Rezepte für gichtnahrung

Harnsäure (Urat) wird als Endprodukt im Stoffwechsel der Purinbasen gebildet. Gicht ist eine Gelenkentzündung, die durch die Bildung von Harnsäurekristallen im Gelenk verursacht wird. Voraussetzung ist, dass sich mehr Harnsäure als normal im Körper ansammelt. Wichtig ist auch die Bildung von Harnsteinen in den Harnwegen, die durch die Ausfällung von Kristallen verursacht werden, wobei  in diesem Fall ein erhöhter Harnsäurespiegel (Hyperurikämie) zu Nierenschäden führen kann.

Bei Männern gelten 0,45 mmol/l als Obergrenze eines normalen Uratspiegels, bei Frauen 0,38 mmol/l. Das bedeutet nicht, dass Frauen bei niedrigeren Harnsäurewerten an Gicht leiden als Männer. Bei der Bestimmung der Gicht ist die Bestimmung des Uratspiegels nur von begrenzter Bedeutung.

Gicht tritt am häufigsten bei Männern mittleren Alters auf. Bei Frauen tritt es am häufigsten im Zusammenhang mit der Behandlung von Blutdruckstörungen auf.

In Finnland liegt die Zahl der von Gicht betroffenen Menschen bei etwa 30 Die Prävalenz von Gicht hat in Finnland in den letzten Jahren zugenommen. Die Gründe liegen in Änderungen des Lebensstils und erhöhtem Konsum von Alkohol und Drogen bei Herzerkrankungen.

Ursachen

Die Akkumulation von Harnsäure ist entweder auf eine erhöhte Harnsäureproduktion oder auf eine Abnahme der Harnsäureausscheidung zurückzuführen.

Eine purinreiche Ernährung und der Konsum von Alkohol, insbesondere Bier, sind häufige Ursachen für Gicht. Das metabolische Syndrom (Fettleibigkeit, Diabetes, hohe Blutfette und Blutdruckerkrankungen) ist ein Auslöser für Gicht.

Gicht tritt recht häufig als Nebenwirkung der Einnahme von Diuretika und kleinen Dosen Aspirin auf. Manchmal tritt Gicht in Verbindung mit einer eingeschränkten Nierenfunktion und bestimmten Blutkrankheiten auf. Eine seltene Ursache für Gicht kann eine Erbkrankheit bei der Aktivierung von Enzymen sein.

Symptome

Das erste Symptom der Gicht ist meist eine akute Entzündung des Gelenks an der Basis des großen Gelenks.

Später können neben den Gelenken auch die Zehengelenke betroffen sein, vor allem das Knie-, Sprunggelenk- und Fingergelenk. Eine chronische Die Krankheit führt zu dauerhaften Gelenkschäden und zur Ansammlung von Uratkristallen in den Weichteilen (TOFI). Ein ernstzunehmendes Problem, das dann auftreten kann, ist eine Nierenerkrankung, die durch Gicht verursacht wird. Heute ist es äußerst selten, dass Gicht zu schweren Behinderungen führt.

Ein Gichtanfall kann oft durch Belastung und Abkühlung des entzündeten Gelenks, Alkoholkonsum und eine große purinreiche Mahlzeit ausgelöst werden.

Der Weg ist rot, warm und sehr wund. Manchmal ist das Krankheitsbild untypisch. Die Entzündung klingt etwa innerhalb einer Woche von selbst ab, mit der Behandlung sogar noch schneller.

Diagnose

Die Gicht wird anhand der typischen Symptomatik und der Ernährungsgewohnheiten des Patienten sowie der medikamentösen Behandlung bestimmt. Um die Diagnose zu gewährleisten, wird die Gelenkflüssigkeit mit einer Nadel abgelassen und das Vorhandensein von Uratkristallen mit einem Mikroskop untersucht.

Bei einem Gichtpatienten ist der Harnsäurespiegel im Blut in der Regel erhöht, dies ist aber auch bei Patienten möglich, die keine Gicht haben. Niedrige Werte schließen auch nicht aus das Auftreten von Gicht. Es gibt Gründe, die Funktion der Nieren zu überprüfen, um sie von Gicht im Zusammenhang mit einer eingeschränkten Nierenfunktion zu unterscheiden.

Behandlung

Akute Gichtanfälle werden mit Gelenkresten, kalten Kompressen und entzündungshemmenden Medikamenten behandelt.

Der schnellste Weg zur Linderung ist eine Kortison-Injektion in das Gelenk. Wirksam ist auch eine Kortisonbehandlung, die oral eingenommen wird.

Langfristig umfasst die Behandlung von Gicht eine medikamentöse Behandlung, eine Ernährungsumstellung und eine Änderung des Lebensstils. Es ist ratsam, bei der Planung einer Behandlung einen Ernährungsberater zu konsultieren.

Sie sollten eine moderate Gewichtsabnahme anstreben.

Die Behandlung eines möglichen metabolischen Syndroms sollte sehr ernst genommen werden.

Bereits nach dem ersten Gichtanfall sollte der Patient einen Diätplan befolgen, der für Gichtpatienten gedacht ist, und Lebensmittel mit hohem Harnsäuregehalt vermeiden. Patienten, die ihre Ernährung und möglicherweise auch ihren Lebensstil im Allgemeinen umstellen, benötigen selten Medikamente gegen Gicht. Leider entscheiden sich Gichtkranke oft für eine medikamentöse Behandlung anstelle natürlicher Behandlungsmethoden.

Wenn die Ernährung für die Behandlung nicht ausreicht, werden nach einigen Gichtanfällen Medikamente eingesetzt, um die Menge an Harnsäure im Blut zu reduzieren.

Am häufigsten wird Allopurinol verwendet, das in der Regel eine gute Wirkung hat. Es kann jedoch zu Nebenwirkungen in Form von Leberproblemen und manchmal Veränderungen des Blutbildes kommen, weshalb zumindest zu Beginn der Behandlung Blutuntersuchungen empfohlen werden. Allopurinol darf nicht verabreicht werden, es sei denn, die Diagnose ist völlig sicher. Wenn die Behandlung seit mehr als einem Jahr ohne Gichtanfälle andauert, können Sie erwägen, die Behandlung abzubrechen.

Eine Alternative bei der Behandlung von Gift ist Feuxostat (Anurisch) mit der gleichen Wirkungsweise wie Allopurinol. Es ist in erster Linie für Patienten gedacht, die aus irgendeinem Grund nicht in der Lage sind, Allopurinol zu verwenden. Die Erstattung von Febuxostat aus Kela erfordert ein ärztliches Attest des behandelnden Arztes der Arzt, der die Verwendung von Febuxostat anstelle von Allopurinol rechtfertigen oder andere besondere Gründe angeben muss

Prognose

Mit der richtigen Behandlung ist die Prognose gut.

Probleme können auftreten, wenn die medikamentöse Behandlung Nebenwirkungen verursacht. Der häufigste Grund für das Versagen der Behandlung ist, dass der Patient die Ernährungs- und Lebensstilempfehlungen ignoriert.

Die Ernährung von Gichtkranken

Es gibt allen Grund für Menschen, die an Gicht leiden, eine gründliche Liste des Puringehalts verschiedener Lebensmittel zu erhalten.

Die Liste ist in Apotheken und im Internet erhältlich. Im Folgenden finden Sie eine Zusammenfassung von Lebensmitteln, die berücksichtigt werden sollten. Der Verzehr von Milch und einer hohen Dosis Vitamin C scheint das Gichtrisiko zu verringern.

Lebensmittel mit sehr hohem Puringehalt, die ganz vermieden werden sollten

• Kleine Fische (Fischhaut) und Schalentiere 
• Darmnahrung (Leber, Niere)

Lebensmittel mit hohem Puringehalt, die nur in kleinen Mengen gegessen werden sollten

• Fisch 
• Fleisch Erbsen , 
• Soja, Pilze

Sonstige Schadstoffe

• Alle alkoholischen Getränke (verhindert die Ausscheidung von Harnsäure), insbesondere Bier 
• Antipyretika und andere Arzneimittel, die Aspirin enthalten Diuretika 
• (Diuretika)

Lebensmittel, die wenig Purine enthalten und frei gegessen werden

• dürfen Getreide 
• Milchprodukte 
• Eier, Fette, Zucker 
• Obst, die meisten Gemüsesorten, Kartoffeln 
• Kaffee, Tee, Kakao, Gewürze 
• Fischrogen mit großen Rumkugeln (Kaviar, Lachsrogen).

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